Bomba de insulina para diabéticos
A bomba de insulina é um dos equipamentos mais famosos usado no tratamento do diabetes. Você sabe como funciona? Sabe quais são as vantagens e desvantagens? Será que ela é apropriada para o seu caso e seu tipo de diabetes? É sobre isso que vamos falar hoje no dicionário do diabético. Meu nome é Bruno e aqui no Diabetes de Precisão você encontra dicas para ter um tratamento preciso. Tem muito post legal sobre diversos assuntos, então te convido a dar uma olhada nos posts do Blog e também conhecer o canal do Youtube "Diabetes de Precisão", caso seja sua primeira vez por aqui.
Muitos diabéticos dependem da aplicação de insulina para manter a glicemia em ordem. É o meu caso, que tenho diabetes tipo 1, ou o caso de milhares de diabéticos tipo 2 que são insulino dependentes. Podemos usar seringas, canetas ou bombas de insulina para fazer essa aplicação.
A bomba é um pequeno dispositivo computadorizado que libera insulina de forma contínua durante 24 horas. Isso é feito em doses muito pequenas e precisas de acordo com a necessidade da pessoa, tentando imitar ao máximo o funcionamento de um pâncreas saudável. Como a aplicação de insulina pode ser feita em qualquer momento do dia, não faz sentido usar insulinas de ação lenta aqui. Normalmente, se usa insulina de ação rápida ou ultrarrápida.
Você pode se perguntar. Por que esse aparelho se chama bomba? Geralmente, bombas hidráulicas são sistemas capazes de movimentar fluidos. E insulina é um fluido! Como o aparelho vai movimentar a insulina do reservatório até seu corpo, dá-se o nome de bomba de insulina.
Lembra que eu falei que a bomba vai tentar imitar o funcionamento do pâncreas? Para desempenhar esse papel, ela tem duas grandes funcionalidades: função basal e bolus. Na bomba, a basal se caracteriza por pequenas doses liberadas de 5 em 5 min, responsáveis por manter a glicemia controlada entre as refeições e de madrugada. Já bolus são doses maiores adicionais que podem ser configuradas pelo usuário. Normalmente, ajudam a corrigir hiperglicemias e cobrir os carboidratos de uma refeição.
E será que essa bomba de insulina realmente vai ajudar você a controlar sua glicemia? Ela costuma ser recomendada para diabéticos tipo 1, pois nós precisamos ter um controle fino da quantidade de insulina que aplicamos. Quem tem dificuldade de controlar a glicemia de madrugada e tem muitas hipoglicemias durante o dia pode se beneficiar demais da bomba, pois você controla com precisão a dose aplicada em cada hora do seu dia. Por exemplo, se você costuma ter hipoglicemia de madrugada, você consegue ajustar uma dose menor de insulina nesse período. Ou o contrário também. Caso de manha sua glicemia suba devido ao fenômeno do amanhecer, você pode configurar doses maiores de insulina para evitar hiperglicemias.
Se você consegue manter um bom controle glicêmico com as seringas ou canetas, pode ser que a bomba não vá fazer tanta diferença. Mas as tecnologias estão avançando tão rápido que eu ando repensando sobre o que acabei de te dizer. Existem vários modelos de bomba mais modernos que tem algumas funcionalidades bem interessantes. Por exemplo, existe um modelo que detecta que a glicemia está caindo demais e suspende a aplicação temporariamente. Modelos mais recentes regulam a insulina basal sem a necessidade de configuração humana, apenas analisando a glicemia a cada 5 min. E no futuro a gente nem vai precisar se preocupar tanto com a contagem de carboidratos, a bomba vai conseguir nos ajudar muito nisso de forma automática. Essas bombas mais modernas, também chamadas de pâncreas artificial, eu falo em outro post.
Parece muito promissor tudo isso que eu disse né? Mas e o custo disso tudo? Vamos falar das vantagens e desvantagens de usar uma bomba de insulina.
As vantagens eu acho que você já pegou né, mas vamos resumir. Você tem a possibilidade de regular a insulina basal de forma mais precisa em horários diferentes; ela conta com funcionalidades úteis como suspensão da aplicação de insulina, reduzindo hipoglicemias; e em bombas mais modernas, há a possibilidade do controle automático das doses.
Pelo lado contrário, há algumas desvantagens. O custo da bomba é bem alto, além da manutenção necessária. Os insumos podem sair caros mensalmente, como a cânula e o próprio sensor de glicose. Muitas pessoas conseguem um auxílio financeiro entrando na justiça, fica a dica se você tiver interesse. A troca regular da cânula, que deve ser feita a cada 3 dias, também pode incomodar. Mas uma das principais desvantagens é o fato de ter um aparelho conectado a você 24 horas por dia. Mesmo que você remova na hora de praticar esportes ou entrar na piscina, pode ser um grande incômodo para muita gente.
Alguns links sobre o assunto:
Caso prefira, veja a seguir um vídeo sobre esse assunto.
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